Badania PET-CT w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia lub prywatnie Warszawa
Badanie PET-CT z [68Ga] Ga- PSMA
Badanie PET (pozytronowa tomografia emisyjna) to nowoczesne, mało inwazyjne, kompleksowe badanie obrazowe całego ciała, pozwalające na wykrycie zmian charakteryzujących się zaburzonym metabolizmem tkankowym.
W badaniu wykorzystuje się izotopy promieniotwórcze – emitery pozytonów. Łącząc izotop z substancją uczestniczącą w procesie metabolicznym komórki uzyskyjemy tzw. radiofarmaceutyk lub radioznacznik. Po dożylnym podaniu radioznacznika rozmieszcza się on w organizmie i bierze udział w procesach metabolicznych komórek. Dokonując pomiarów promieniowania, które emituje radioznacznik można przeskanować całe ciało i na bardzo wczesnym etapie wykryć zaburzenia metabolizmu komórkowego. W ten sposób badania PET dają możliwość oceny rozległości i stopnia zaawansowania procesu nowotworowego wcześniej i dokładniej niż tradycyjne badania radiologiczne.
Badania radiologiczne, tomografia komputerowa (TK, z jęz. angielskiego computed tomography, CT) i rezonans magnetyczny (MR) dostarczają z kolei precyzyjnych informacji o zaburzeniach strukturalnych.
Połączenie technik obrazowania PET I TK razem tworzy urządzenie hybrydowe PET-CT pozwalające na nałożenie (fuzję) obrazów anatomicznych z tomografii komputerowej z obrazami metabolizmu tkankowego z badania PET. W efekcie badanie PET-CT dostarcza cennych informacji o zaburzeniach metabolicznych i ich nasileniu w obrębie chorych tkanek z precyzyjną lokalizacją zmian.
W badaniu PET-CT z PSMA (z ang. Prostatae specific membrane antigen) wykorzystuje się radioznacznik, który jest antygenem występującym na powierzchni komórek nowotworowych raka prostaty zatem jest ono dedykowane do diagnostyki pacjentów z nowotworem gruczołu krokowego. Z uwagi na fakt, że znacznik jest wychwytywany głównie przez komórki nowotworowe wykonując badanie PET/CT z PSMA można określić stopień miejscowego zaawansowania nowotworu przed leczeniem, zoobrazować zmiany węzłowe, wykryć przerzuty odległe, wykryć miejsca wznowy w przypadku narastających stężeń PSA u pacjentów po przebytym leczeniu radykalnym.
Przygotowanie do badania PET/CT z PSMA:
- Pacjenci z klaustrofobią powinni poinformować o tym personel pracowni przed rejestracją badania PET-CT
- W dniu badania można spożyć niewielki posiłek co najmniej 6 godzin przed badaniem
- Bez ograniczeń można pić, zaleca się głównie wodę niegazowaną
- Wskazane jest przyniesienie ze sobą 1 litra wody niegazowanej.
- Leki, które pacjent przyjmuje na stałe powinien przyjąć tak jak zwykle.
- Strój Pacjenta nie powinien zawierać elementów metalowych (klamry, paski, guziki, ozdoby) i powinien chronić przed utratą ciepła (temperatura ma wpływ na wynik badania PET-CT).
- Czas pobytu w placówce wynosi od 2 do 3 godzin (badanie wykonywane jest po 60 minutach od momentu dożylnego podania znacznika i trwa około 20-30 minut)
- Pacjent proszony jest o zabranie ze sobą wyników badań obrazowych, z elektronicznymi zapisami obrazów na płytach CD lub DVD i kart informacyjnych.
- Wyznaczony termin i godzina badania są czasem zgłoszenia się Pacjenta do rejestracji.
- Punktualne zgłoszenie się na badanie jest bardzo ważne – z uwagi na krótki czas półtrwania izotopu, badania są ściśle zaplanowane.
Uwaga:
Zgodnie z obowiązującymi przepisami, badania PET-CT wykonywane są na podstawie skierowania lekarskiego.
W placówce Nukleomed istnieje możliwość umówienia wizyty konsultacyjnej dla oceny wskazań do badania.
Przebieg badania PET:
– rejestracja pacjenta
– wywiad medyczny (Gabinet Konsultacyjny w Pracowni PET-CT)
– podanie dożylne znacznika izotopowego
– oczekiwanie przez ok 60 min. na badanie w wyciszonym pomieszczeniu, w pozycji leżącej, możliwie bez podejmowania wysiłków fizycznych, poza korzystaniem z wydzielonej toalety.
– po 15 min. od podania znacznika i leżeniu w tym czasie bez ruchu, wskazane jest picie wody niegazowanej, nie można spożywać posiłków.
– zapis badania wykonywany jest wciągu dwóch godzin od podania znacznika, rejestracja obrazów w pozycji leżącej na plecach zajmuje ok 20-30 min.
– cała procedura trwa około 2-3 godzin.
Zalecenia po badaniu PET:
- pić większe ilości płynów celem wypłukania radioznacznika z organizmu,
- unikać ścisłego kontaktu z małymi dziećmi i kobietami w ciąży w dniu i następnego dnia po badaniu (np. nie przytulać, spać w oddzielnym łóżku)
Informacje dodatkowe
Należy pamiętać, że zwiększony wychwyt PSMA wykazują komórki nowotworowe raka prostaty ale zdarzają się sytuazje kliniczne, w których może wystąpić niespecyficzne gromadzenie radioznacznika, w zmianach takich jak naczyniaki, nerwiaki czy miejsca wzmożonego unaczynienia (zapalne). Stwierdzenie zmian nie jest więc jednoznaczne z diagnozą. Tę określa zawsze lekarz specjalista w oparciu o wywiad, badanie pacjenta i wszystkie badania dodatkowe, w których badanie PET-CT jest ważnym, ale tylko jednym z elementów analizy stanu pacjenta.
Aby zatem dokonać dokładnej I właściwej analizy badania prosimy o zabranie ze sobą dotychczas wykonanych innych badań diagnostycznych do porównania (takich jak wynik TK, MR, USG).
