Home Terapie Izotopowe Terapia izotopowa łagodnych chorób tarczycy I131

Terapia izotopowa łagodnych chorób tarczycy I131

Leczenie izotopowe tarczycy jest stosowane w nadczynności tarczycy, w przebiegu choroby Gravesa-Basedowa, wolu wieloguzkowym i guzach autonomicznych oraz w wolach obojętnych tarczycy dużych rozmiarów. Celem jest leczenie nadczynności tarczycy lub redukcja wielkości wola. Jod terapeutyczny jest podawany doustnie w formie gotowej do połknięcia kapsułki. Dawkę leczniczą izotopu ustala lekarz kwalifikujący indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od rodzaju choroby, wielkości tarczycy (lub guzów autonomicznych) i stopnia gromadzenia izotopu w tarczycy. Leczenie jest jednorazowe, ale w razie konieczności (np. nawrotu nadczynności tarczycy) można je powtarzać – z zachowaniem minimalnego okresu 6 miesięcy pomiędzy kolejnymi dawkami I131.

Wskazania:

  • nadczynność tarczycy w przebiegu choroby Gravesa-Basedowa
  • nadczyność tarczycy w przebiegu wola wieloguzkowego
  • gruczolak autonomiczny
  • wole guzkowe obojętne dużych rozmiarów

Kwalifikacja do leczenia:

Przed każdym zabiegiem leczniczym wykonywanym z podaniem izotopu promieniotwórczego przeprowadzana jest wizyta kwalifikacyjna. Na wizytę należy zgłosić się z aktualnymi wynikami badań hormonalnych (TSH, fT4), usg tarczycy, a w przypadku wola guzkowego także z wynikiem badania biopsyjnego. Podczas wizyty kwalifikacyjnej przeprowadzany jest wywiad, badanie fizykalne i wykonywane jest badanie scyntygraficzne tarczycy. Lekarz specjalista medycyny nuklearnej wyjaśnia przebieg leczenia i w oparciu o wyniki badań dobiera optymalną dawkę radiofarmaceutyku (indywidualnie dla każdego pacjenta). Bardzo ważne jest, aby w trakcie wizyty poinformować lekarza o dotychczas stosowanym leczeniu oraz procedurach medycznych wykonywanych z użyciem środków kontrastowych zawierających jod (np. tomografia komputerowa z kontrastem) i/lub leków o dużej zawartości jodu organicznego (takich jak np. amiodarone).

Jak zapisać się na kwalifikację?
Osobiście, mailowo lub telefonicznie.

 

Przygotowanie do leczenia:

  • należy odstawić tyreostatyki (leki blokujące wytwarzanie hormonów tarczycy, takie jak metizol, propycil, thyrozol) na 5 dni przed leczeniem o ile lekarz nie zaleci inaczej
  • nie należy przyjmować preparatów z jodem na 2-3 miesiące przed planowanym leczeniem (preparaty wielowitaminowe zawierające jod organiczny, krople do oczu zawierające jod itp.)
  • inne leki przyjmować zgodnie z zaleceniami
  • przed podaniem radiojodu nie jeść 3 - 4 godziny (można pić wodę)

Przebieg leczenia:

  • Kapsułkę leczniczą pacjent przyjmuje doustnie popijając wodą, w przychodni, w obecności lekarza.

Zalecenia po leczeniu:

  • nie należy jeść przez 1 godzinę od połknięcia kapsułki z jodem-131
  • przez pierwsze 4 dni po leczeniu pić dużo płynów dla przyspieszenia eliminacji niewychwyconego przez tarczycę radiojodu
  • leki po terapii izotopowej należy przyjmować ściśle według zaleceń lekarza prowadzącego (rodzaj i dawkowanie leków jest ustalane indywidualnie podczas wizyty lekarskiej)
  • spać w osobnym pokoju przez 7-14 dni
  • ograniczyć do minimum przebywanie w tym samym pokoju z innymi domownikami, zalecane jest zachowanie odległości kilku metrów w stosunku do dzieci i kobiet w ciąży w ciągu 4-6 tygodni od leczenia
  • bieliznę osobistą i pościelową należy prać oddzielnie przez około 4 tygodnie po leczeniu
  • po przeprowadzonym leczeniu, w wyznaczonym terminie należy zgłosić się na wizytę kontrolną

Po podaniu I131 możliwe jest zastosowanie każdego innego rodzaju leczenia – farmakologicznego czy operacyjnego.
Jedynym trwałym ubocznym efektem leczenia może być niedoczynność tarczycy.

Zobacz leczenie na filmie: